Endometriosis, apa itu? Penyebab, jenis, gejala, pengobatan

Endometriosis adalah penyakit yang menyerang wanita secara eksklusif. Karena itu ditandai dengan adanya endometrium di rongga rahim, atau di organ panggul lainnya.

Artinya, endometrium adalah jaringan yang melapisi bagian dalam rahim. Dengan demikian, masalah ini bisa menyerang wanita dari haid pertama hingga terakhir. Meskipun umum untuk mendiagnosisnya pada usia 30, itu adalah penyakit yang mempengaruhi setidaknya 6 juta orang Brasil.

Menurut Asosiasi Endometriosis Brasil, wanita yang dapat mengembangkan masalah tersebut antara 10% dan 15% mungkin berada pada usia reproduksi. Yakni, berusia antara 13 dan 45 tahun. Faktanya, 30% di antaranya bisa steril.

Bagaimana endometriosis terjadi?

Ini terjadi ketika endometrium, mukosa yang melapisi dinding rahim, mempengaruhi organ lain. Artinya, ketika mulai tumbuh di daerah lain di tubuh.

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, di area panggul, di luar rahim, di ovarium, kandung kemih, dan organ di sekitarnya. Meski tidak ada yang mencegahnya tumbuh di bagian tubuh lain.

Setiap bulan ovarium memproduksi hormon yang merangsang sel-sel endometrium untuk bersiap menerima sel telur yang telah dibuahi. Akibatnya, mereka berkembang biak dengan menstimulasi dinding mukosa rahim. Artinya, dengan insentif endometrium.

Hal ini menyebabkan mukosa membesar dan menjadi lebih tebal. Jika sel-sel endometrium ini tumbuh tidak pada tempatnya, endometriosis muncul. Jadi tempat yang tepat untuk mereka hanyalah rahim.

Sayangnya penyebab masalahnya masih belum jelas. Namun demikian, terdapat tesis dan penelitian yang menyatakan beberapa kemungkinan. Lihat di bawah.

Kemungkinan penyebab

Menstruasi retrograde

Ini terjadi ketika darah menstruasi, yang biasanya memiliki sel endometrium, mengalami sejenis refluks yang menyebar melalui rongga panggul. Artinya, di saluran tuba.

Sel-sel dengan endometrium ini akhirnya menyebar di dinding organ yang terletak di panggul. Menghasilkan endometriosis.

Lebih lanjut, refluks ini terjadi pada hampir setiap wanita selama periode menstruasinya.

Pertumbuhan sel

Anda mungkin tidak tahu, tetapi sel yang membalikkan dinding rongga panggul adalah sel embrio yang umum. Dan di bawah rangsangan tertentu, terjadi proses diferensiasi jaringan. Beberapa sel yang mereka lapisi bisa menjadi jaringan endometrium, yang akibatnya memulai masalah.

Kekurangan sistem kekebalan

Kekurangan sistem kekebalan juga dapat memfasilitasi timbulnya penyakit. Karena jika dia dalam masalah dia tidak akan bisa menghentikan sel endometrium yang tumbuh tidak pada tempatnya.

Kemungkinan penyebab lainnya

Dalam pembedahan, prinsip endometriosis dapat terjadi atau menjadi pemicu. Misalnya, pada operasi caesar atau histerektomi, sel-sel endometrium dapat menempel pada luka bedah.

Selain itu, sistem limfatik juga dapat membawa sel dari endometrium ke bagian tubuh lainnya.

5 jenis endometriosis

1- Yang dangkal

Biasanya, yang paling banyak mencapai peritoneum. Artinya, jaringan yang menutupi bagian dalam organ yang terletak di rongga perut dan panggul.

2- Di dalam ovarium

Ini mempengaruhi, seperti yang disebutkan sebelumnya, ovarium. Penyebab utamanya adalah terbentuknya kista dengan kandungan yang melibatkan darah. Dan itu berkembang di dalam ovarium.

3- Dalam

Seperti namanya, endometriosis dalam terjadi ketika sel-sel endometrium menyusup ke dinding organ lebih dari 5 mm. Normalnya antara 1 dan 2 mm.

Pada tipe ini dimungkinkan untuk menemukan tipe lain dari endometriosis, rektovaginal. Hal ini terutama ditandai oleh jaringan yang membelah vagina dari rektum, dijangkau oleh sel-sel.

Gejalanya lebih kuat selama periode menstruasi dan, tergantung pada situasinya, pasien dapat segera menjalani operasi.

4- Dinding

Ini mencapai dinding perut yang dekat dengan pusar. Dengan ini, akhirnya membentuk nodul yang cukup nyeri, terutama pada masa menstruasi.

Ini dapat diidentifikasi dengan USG dinding perut. Lakukan saat Anda sedang haid. Ini memfasilitasi penglihatan endometriosis.

5- Paru

Ini yang paling langka. Itu terjadi ketika endometriosis mencapai area paru-paru melalui aliran darah.

Gejala penyakit ini pada dasarnya adalah keluarnya darah melalui saluran napas, terutama saat haid. Biasanya keluar darah dari batuk. Kami dapat mengidentifikasi masalah melalui tes pencitraan.

Gejala

Gejala utamanya adalah nyeri di daerah panggul, karena ini adalah bagian yang biasanya terkena. Bahkan saat menstruasi.

Gejala umum lainnya:

  • Nyeri saat menstruasi;
  • Nyeri di perut bagian bawah atau kram yang bisa dirasakan selama satu atau dua minggu sebelum menstruasi dimulai;
  • Nyeri saat berhubungan. Artinya, dalam tindakan penetrasi;
  • Nyeri saat kencing atau bahkan evakuasi, terutama saat haid;
  • Infertilitas
  • Kelelahan
  • Diare

Detail penting adalah bahwa intensitas nyeri yang dirasakan setiap wanita sangat relatif, bervariasi dari satu organisme ke organisme lainnya. Artinya, Anda mungkin merasakan sakit yang lebih hebat dari wanita lain atau tidak.

Selain itu, gejala endometriosis bisa disalahartikan dengan penyakit lain. Jadi waspadai gejalanya dan temui dokter. Terutama, seorang ginekolog, karena dia ahli dalam hal ini.

Endometriosis dan infertilitas

Endometriosis dapat menyebabkan kemandulan. Bahkan 50% kasus terkait dengan penyakit tersebut. Faktor utama dalam situasi ini adalah tuba. Tabung rahim ini rusak, karena proses peradangan yang sangat tinggi yang membentuk adhesi peritoneum dengan organ panggul lainnya.

Hal ini menyebabkan obstruksi tuba falopi dan berkurangnya mobilitas. Dengan cara ini, sperma dan sel telur tidak bergerak, mencegah pembuahan.

Selain itu, kista endometriosis yang terletak di ovarium juga bisa menyebabkan kemandulan. Hipotesis lain adalah bahwa endometriosis cenderung mengubah sistem kekebalan dan perubahan inflamasi di rahim dan endometrium. Ini menghalangi implantasi embrio.

Faktor yang memberatkan

Ada faktor pemburuk yang sangat penting yang perlu Anda ketahui. Jika Anda memiliki ibu atau saudara perempuan dengan diagnosis endometriosis, kemungkinan Anda mengidapnya enam kali lebih besar daripada wanita mana pun pada umumnya.

Lihat kemungkinan faktor risiko lainnya:

  • Haid awal dimulai;
  • Tidak pernah punya anak;
  • Siklus menstruasi yang sangat sering;
  • Menstruasi yang berlangsung lama, terutama yang berlangsung 7 hari atau bahkan lebih lama;
  • Masalah dengan selaput dara yang berlubang, itu menghalangi aliran darah dari menstruasi;
  • Kelainan pada rahim.

Kapan harus ke dokter?

Segera setelah Anda mengalami gejala pertama, Anda mungkin akan menemui dokter. Perasaan nyeri di atas normal saat haid bukanlah hal yang normal.

Temui dokter atau ginekolog. Untuk konsultasi, bersiaplah dan perhatikan gejala Anda. Ini membuat diagnosis lebih mudah dan lebih cepat.

Jadi, jika dokter mencurigai adanya endometriosis, dia akan mengajukan perintah untuk tes. Ujian gambar akan dilakukan terutama. Seperti misalnya resonansi, USG atau laparoskopi.

Pengobatan

Pilihan pengobatan pada dasarnya adalah:

  • Obat-obatan akan diberikan untuk mengendalikan nyeri dan meminimalkan perkembangan penyakit;
  • Pembedahan untuk mengangkat area dengan endometriosis;
  • Histerektomi dengan pengangkatan kedua ovarium.

Perawatan tergantung pada banyak varian seperti usia, tingkat keparahan kasus, apakah wanita tersebut ingin memiliki anak dan bagaimana gejalanya.

Mungkin, pengobatan dengan gangguan siklus menstruasi bisa digunakan, menciptakan keadaan yang mirip dengan kehamilan. Ini disebut kehamilan semu dan membantu menurunkan penyakit.

Dengan ini, kontrasepsi dengan estrogen dan progesteron sering digunakan, yaitu tidak ada jeda saat menstruasi. Bahkan, progestogen terisolasi dalam bentuk pil, suntik atau bahkan IUD bisa digunakan.

Bentuk pengobatan ini hanya meredakan beberapa gejala endometriosis, tetapi tidak menghilangkannya sama sekali. Juga tidak mungkin membalikkan perubahan fisik yang telah terjadi karena penyakit tersebut.

Obat-obatan lainnya

Pengobatan alternatif lain, juga, akan menggunakan agonis GnRH. Mereka mencegah produksi estrogen oleh ovarium. Namun, mungkin ada efek samping yang mungkin terjadi, seperti gejala menopause, yaitu hot flashes, vagina kering, mood swings. Selain kehilangan awal kalsium dari tulang.

Karena hilangnya kepadatan tulang ini, hormon akan diteruskan sebagai pengobatan pengganti. Dalam beberapa kasus, mereka bisa bertahan enam bulan, sementara yang lain bisa setahun. Hanya dokter yang dapat berbicara dengan pasti tentang pengobatan dan pengobatan mana yang harus diikuti.

Penting untuk diingat bahwa sebanyak Anda ingin mengikuti tip dari orang yang dekat dengan Anda, jangan lari kaya untuk mengobati diri sendiri. Apalagi mengganggu pengobatan menjadi dua, perlu diikuti dengan ketat.

Tindakan yang dapat diambil untuk meredakan gejala

  • Mandi air panas. Bisa juga dilakukan dengan menggunakan kantung air panas. Keduanya membantu otot dengan membuatnya rileks, mengurangi rasa sakit;
  • Menggunakan beberapa obat penghilang rasa sakit juga bisa membantu;
  • Seringlah berolahraga. Penelitian telah menunjukkan bahwa aktivitas fisik sangat membantu memperbaiki gejala.

Adakah obat untuk endometriosis?

Kesempatan terbaiknya untuk sembuh, dan bergantung pada keadaan endometriosis wanita, adalah histerektomi. Meskipun penggantian hormon mungkin diperlukan setelah pengangkatan ovarium, ini masih merupakan pilihan terbaik. Sayangnya, penyakitnya masih bisa kembali, tetapi ada kasus yang jarang terjadi.

Terapi hormonal dan laparoskopi tidak dapat menyembuhkan endometriosis. Tetapi mereka dapat meringankan banyak gejala atau bahkan mengakhirinya selama beberapa tahun.

Infertilitas pada pasien endometriosis tidak mencapai level dimana penyakitnya “ringan”. Bahkan operasi laparoskopi dapat membantu meningkatkan kesuburan. Tapi itu tergantung pada tingkat keparahan masalahnya.

Jika laparoskopi dilakukan dan hasil yang diharapkan tidak tercapai, yaitu wanita tersebut tidak hamil, metode lain diindikasikan. Dalam hal ini, saatnya memikirkan tentang reproduksi terbantu, seperti fertilisasi in vitro.

Siapa yang mengidap endometriosis bisa hamil?

Setelah didiagnosis dengan masalah tersebut, sekitar sepertiga hingga setengah wanita mengalami kesulitan untuk hamil. Namun bukan tidak mungkin wanita bisa hamil. Tindakan perawatan hanya akan dilipatgandakan dan diikuti oleh ibu hamil.

Yang direkomendasikan dokter adalah Anda tidak menunda kehamilan. Pasalnya, masalah yang diakibatkan oleh endometriosis bisa semakin parah seiring berjalannya waktu. Tidak akan ada masalah dengan janin, bahkan jika terjadi deformasi akibat endometriosis, yakinlah.

Apakah Anda ingin tahu lebih banyak tentang endometriosis? Baca juga Niacinamide- Untuk apa, bagaimana cara menggunakannya dan manfaatnya untuk kulit dan kesehatan 

Sumber: Gineco.com.br, My Life 

Sumber gambar unggulan: IOB Bauru